إن الحمد لله ، نحمده ، ونستعينه ونستغفره ، ونعوذ بالله من شرور أنفسنا وسيئات
أعمالنا من يهده الله فلا مضل له ، ومن يضلل فلا هادي له ، وأشهد أن لا إله إلا الله
وأشهد أن محمداً عبده ورسوله ، صلى الله عليه وعلى آله وصحبه أجمعين .
ملحقات القناة الهضمية
1- الغدد اللعابية___( قدم في الموضوع السابق )
2- البنكرياس Pancreas هو غدة حيوية تقوم بوظيفة حيوية .. وهى إفراز هرمون يقوم بتنظيم السكر داخل الجسم .. وإصابة هذه الغدة بالخلل معناه ظهور مرض السكر . | |||||||||||||||||||||
بعد خروج الكيموس من المعدة تنصب عليه العصارة البنكرياسية والعصارة الصفراوية ولكل منها تأثيرها فى هضم الطعام الذى يتوقف على تركيب كل منها فبالنسبة لإفراز البنكرياس وجد أن له وظيفتين فهو يعمل كغدة صماء ، وكغدة قنوية . | |||||||||||||||||||||
1- عمل البنكرياس كغدة صماء : أ- إفراز هرمون الأنسولين : الذى يحرق سكر الجلوكوز فى الدم فيحافظ على نسبته ثابتة فى الدم وإذا حدث خلل فى البنكرياس ولم يتم إفراز الأنسولين فيصاب الإنسان بمرض السكر ويتم إفراز الأنسولين من خلايا بيتا β- Cells . ب- يفرز هرمون الجلوكاجين : وهو يزيد نسبة السكر فى الدم إذا قلت . |  | ||||||||||||||||||||
2- عمل البنكرياس كغدة قنوية : نجد أن البنكرياس يفرز من العصارة البنكرياسية ما يتراوح من 1 - 2 لتر وهى عصارة قلوية ، ولها PH = 8.3 وذلك يرجع إلى وجود بيكربونات الصوديوم التى تحتوى على ثلاثة أنزيمات لهضم البروتين والدهون والسكر وهم : 1- التريبسين Trypsin (لهضم البروتين) الذى يُفرز فى صورة تريبسينوجين وينشط بواسطة إنزيم الانتيروكينيز . 2- الكيموتريبسين Chemotrypsin (لهضم البروتين) الذى يُفرز فى صورة كيموتريبسينوجين وينشط بواسطة التريبسين . 3- الإربسين Erepsin (لهضم البروتين) وهى مجموعة من الأنزيمات تحول نواتج هضم البروتين بواسطة العصارة المعدية إلى أملاح أمينية . 4- الليبيز Lipase (لهضم الدهون) وهو يحول الدهون إلى أحماض دهنية + جليسرول . 5- الأميليز Amylase (لهضم السكر) وهو يهضم النشا وينشط فى وجود الكلوريد القادم من المعدة . والفرق بينه وبين الأميليز الذى تفرزه الغدد اللعابية هو أن الأول يعمل على النشا الغير مغلية أما الثانى فهو يعمل على النشا المغلية ... وإذا حدث خلل فى عمل البنكرياس ولم يفرز عصارته فهذا يعنى أن الغذاء لم يكتمل هضمه وتقل كمية الماء فى الجسم ويصاب الدم وأنسجة الجسم بالحموضة Acidosis . | |||||||||||||||||||||
1- ميكانيكية عصبية Nervous Mechanism : وذلك عن طريق Vagus nerve وهو مركز فى النخاع ويتميز الإفراز هنا بالآتى : قليل فى الحجم ، فقير فى البيكربونات ، غنى بالأنزيمات . 2- ميكانيكية هرمونية Hormonal Mechanism :
ويحدث ذلك عن طريق ملامسة الغذاء المختلط بالحامض القادم من المعدة مع جدار الأمعاء فيفرز هذا الإنزيم الذى يسير مع الدم ويصل إلى البنكرياس فيحثه على إفراز عصارته ومن مميزاته :- كثير فى الحجم ، قلوى جداً ، فقير فى الإنزيمات .
ويحدث ذلك عن طريق ملامسة نواتج هضم البروتين والدهون لجدار الأمعاء فيفرز هذا الإنزيم ويصل للبنكرياس عن طريق الدم فيحثه على إفراز عصارته ومن مميزاته :- قليل الحجم ، فقير فى البيكربونات ، غنى بالإنزيمات . | |||||||||||||||||||||
3- الكبــد Liver
وظائف الكبد عديدة فهى تزيد عن الخمسين وظيفة ....ومنها :- 1- يحول المواد النشوية والدهنية والبروتينية بضمها إلى بعض . 2- يحلل المواد الضارة بالجسم ويكسر سمومها ويبدل تركيبها الكيمائى إلى مواد أخرى غير ضارة . 3- يقوم ببعض التفاعلات الكيمائية المعقدة التى تعجز عنها أكبر المصانع الدوائية فى الشرق والغرب عن مجاراتها . 4- يعمل الكبد كمخزن للجسم يحفظ فيه ما زاد عن حاجته وقد يلجأ إلى هذه الزيادة متى دعت الظروف إلى ذلك . | |||||||||||||||||||||
5- يحول الغذاء المهضوم من الأمعاء إلى مواد ضرورية للجسم ويخزن بين أنسجته . 6- يحول سكر الجلوكوز الناتج من هضم المواد النشوية والسكرية فى الأمعاء إلى جليكوجين . 7- يحول الأحماض الأمينية الناتجة من هضم المواد البروتينية واللحوم إلى بروتين جديد يستخدم فى بناء العضلات وتعويض ما يفقد من الجسم . |  | ||||||||||||||||||||
8- يخزن أملاح الكالسيوم والحديد والصوديوم وهى جميعها ضرورية لنمو العظام . 9- يقوم بتركيب البروتين المكون للبلازما وهو الجزء السائل من الدم . وأهم جزء فى هذا البروتين هو الفيبرينوجين الذى يساعد على تجلط الدم – خاصة بعد حدوث نزيف فى الجسم وبذلك يمنع الانسكاب الدموى من الجرح . 10- يحمى الجسم ويقيه . 11- يربط المواد الضارة ببعضها ويحيلها إلى مركبات عديمة الضرر وهكذا ، ينقذ الجسم منها . 12- يقوم الكبد أيضاً بتركيب مواد بروتينية لمقاومة الميكروبات والسموم التى تصل للدم فمثلاً يقوم الكبد بتركيب مصل واحد مضاد لميكروب الدفتريا وذلك عند إصابة المريض بها . 13- وأخيراً ... فهو يفرز الصفراء التى لها أهميتها القصوى هى والأملاح الصفراوية . | |||||||||||||||||||||
4- العصارة الصفراوية Bile تتركب العصارة الصفراوية من : أملاح ، صبغات ، كوليسترول ، بيكربونات صوديوم ... ويتم تكوينها فى الكبد ثم تختزن بعد إفرازها من الكبد فى المرارة وتمر إلى الإثنى عشر أثناء عملية الهضم فقط . | |||||||||||||||||||||
1- تنبه الكبد على إفراز الصفراء من خلاياه والعصارة التى تفرز من هذه الطريقة تكون غنية فى الأملاح الصفراوية والكوليسترول وبيكربونات الصوديوم . 2- هضم الدهون : أ- فهى تساعد على هضم الدهون حيث إنها تسرع فى عمل إنزيم الليبيز Lipase الذى يتم إفرازه من البنكرياس . ب- تزيد من مساحة سطح الدهون عن طريق استحلابها فتزيد السطح المعرض لإنزيم الليبيز . ج- تذيب الأحماض الدهنية الناتجة عن هضم الدهون ثم تزيلها لتسمح لإنزيم الليبيز أن يعمل على هضم طبقة أخرى من الدهون . |  | ||||||||||||||||||||
3- تزيد من حركة الأمعاء . 4- تساعد على امتصاص الدهون والفيتامينات التى تذوب فى الدهون مثل A , C , D , K . 5- تمنع التعفن حيث أنه فى غيابها تكون الدهون من طبقة حول البروتين وتمنع عمل الإنزيمات الهاضمة له ، وبذلك تنمو البكتيريا حوله لأن – البروتين وسط مناسب لنموها . 6- تذيب الكوليسترول وبذلك يمنع تكوين الحصوة فى المرارة .
1- اختزان العصارة الصفراوية لاستعمالها وقت الحاجة (عند وصول الكيموس للإثنى عشر) . 2- تركيز العصارة الصفراوية حيث أنها تركزها عشرة مرات بامتصاص الماء منها وبذلك تسمح لنفسها باختزان كمية كبيرة من الصفراء كما أنها عن طريق تركيز العصارة الصفراوية تمنع الضغط من أن يرتفع فى القنوات المرارية وهذا مهم لأنه لو ارتفع الضغط بها فإن خلايا الكبد لن تستطيع أن تفرز العصارة تحت هذا الضغط العالى . 3- نتيجة زيادة فى كمية الكوليسترول فى العصارة الصفراوية وهذا يحدث إما عند تركيز العصارة الصفراوية أو وراثى . 4- فى حالة حدوث العدوى وفى هذه الحالة فإن الخلايا الصديدية تعمل كنواة يتكون حولها الحصوة. | |||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||
وهى تحدث فى منطقة العنق أو فى أعلاه .
ويعنى إصفرار الجلد أو بياض العين والأعضاء الداخلية ما عدا الجهاز العصبى المركزى نتيجة لزيادة الـBilirubin فى الدم .
عند وصول الأحماض الأمينية الدهنية وغيرها من الدهون إلى الإثنى عشر فهى تنبهه ليفرز إنزيم كوليسيتوكينين Cholecy Stekinine الذى يسير مع الدم وعند وصوله إلى المرارة يفرغ محتوياتها إلى الإثنى عشر لتساعد فى هضم الدهون . كما أنه يوجد عصب Vagus Nerve الذى يعمل على انقباض المرارة وعلى فتح صمام مختص للمحافظة على الصفراء فتفرز العصارة .
وهى مواد تزود سريان الصفراء إلى المعدة وهى تشمل :
وهى مواد تساعد على تكوين الصفراء بواسطة خلايا الكبد وهى تشمل :
كما وجد أن الزيادة فى الدورة الكبدية الدموية أثناء الهضم تؤدى إلى زيادة الصفراء . | |||||||||||||||||||||
ودمتم ساليمن
